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离职后居然还享受前雇主福利

10/14/2018

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承接上期:James最终离开了LifeForever公司。一年之后,突然要求申请LifeForever的团体福利--长期残疾(Long Term Disability: LTD)。

James曾经在LifeForever公司组织的户外培训时,不小心扭伤了腰,经过治疗和病假休养后,经常有腰痛病发作,但他没有意识到很严重。James辞职后,申请前雇主团体福利LTD,可行吗?
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一般地,员工主动辞职后,团体福利将随着最后工作日结束而终止。然而,当员工无过错地被动离职比如被裁员时,联邦或各省《雇佣标准法》都要求雇主给员工提供与服务期对应的书面法定通知期。通知期有两种:工作通知期(Working Notice)或代通知金(Pay in Lieu of Notice)。

代通知金是一次性支付工资,相当于员工在书面通知期内有权享有正常工作周的常规工资。代通知金情况下,
在法定通知期内,每个省的《雇佣标准法》要求雇主承担员工团体福利的义务,差异较大。比如:
  • 安大略省(ON):雇主在通知期内,必须继续承保,以维持员工有权获得所有团体福利。
  • 曼尼托巴省Manitoba (MB) :没有要求雇主必须保留非现金或实物福利。
  • 不列颠哥伦比亚省即卑诗省(BC): 在通知期结束日之前,员工享受所有团体福利。雇主也可以将书面工作通知期与代通知金相结合,工作通知期的周数与代通知金周数之和等于雇员有资格取得赔偿的周数。这种情况下,雇主可以将团体福利只保留到工作通知期结束。​
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除了法定通知期之外,按普通法和遣散协议或集体合约,考虑员工的雇佣类型、服务年限、员工可能获得类似就业机会、员工资质、员工是否被诱导聘用等因素,雇佣双方协商合理通知期。此时,雇主可以向保险公司为员工申请团体福利保险计划的延期。

如果雇主在员工法定通知期内取消了员工团体福利,或者没有向保险公司申请延期,雇主可能将付出高额代价。Brito v. Canac Kitchens, 2011 ONSC 1011 (CanLII)案例中,员工Brito在工作了24年后因公司重组被无过错解雇,获得31周的代通知赔偿金。但雇主在通知期内解除了Brito的长期残疾(LTD)保险。Brito在此期间生病,手术后被确定为残疾。法官判定雇主赔偿了员工近12.5万加币。
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对于合理延期,保险公司将独立审查个案,以确定相关风险,适当地给予延期。大多数保险公司将在一段时间内就以下福利项目,可能会批准保留承保延期超过6个月。
  • 基本人寿保险
  • 员工家属人寿保险
  • 基本的意外死亡和断肢保险
  • 延伸性健康保险
  • 牙医保险
  • 危重病
  • 员工援助计划
保险公司一般不会延长短期残疾(STD)和长期残疾(LTD)。
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但是,2018年3月安省MacIvor v. Pitney Bowes, 2018 ONCA 381 (CanLII)的案例结果告诉雇主们:虽然员工辞职了,不是意味着员工一定会失去申请团体福利的权益。员工能否申请LTD取决于其残疾是否在被雇佣期间发生的。

2005年4月16日,Pitney Bowes公司前雇员Lenard MacIvor在哥斯达黎加公司赞助举办的活动中,遭受了创伤性脑损伤和严重的背部伤病。为此,他中断了4个月的工作进行治疗。当时,他参与了公司的团队福利保险计划。休养回来后,其工作职责不停地减少,最终在2008年8月11日辞职,跳槽到了三星公司。
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​在三星公司工作一年后,他才发现其脑损伤是永久性残疾并已明显地影响了他的工作绩效,导致被三星公司解雇。当他申请三星公司的团体LTD,三星公司认为其伤残是在为前雇主工作时发生的。于是,该员工在2010年9月9日要求申请前雇主福利计划下的LTD,但被保险公司拒绝。最后Lenard将原公司及保险公司告上法庭, 最终受到法官支持。

综上所述,类似James的诉求,不能轻易地说“不!”。
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​本期测验:
James与主管之间有冲突,从而辞职。 James是否能申请失业保险Employment Insurance(EI)福利?

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上期答案:​否。这种做法将会有雇主未接受员工辞职申请之嫌。

以上信息仅供一般性参考,不得作为法律意见!联邦以及各省政府的法律和政策有一定的差异,而且经常更新。具体情况和个案请进一步向专业人士咨询!
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